PCOS - almindelig årsag til barnløshed

pcos - vanlig årsak til barnløshet

PCOS er en forkortelse af Poly Cystisk Ovarie Syndrom og er et syndrom, som rammer 5-6%  af kvinder i den fødedygtige alder. Cyster i æggestokkene medfører en hormonændring, som kan give manglende eller sparsomme menstruationer, øget hårvækst, akne, overvægt og vanskeligheder med at blive gravid.

Hvorfor får nogen PCOS?
Det antages, at tilstanden er en arveligt betinget ændring i æggestokkene, men den egentlige årsag er ukendt. PCOS er en hormonforstyrrelse, hvor flere kønshormoner har unormale værdier. Generelt er østrogenniveauet forhøjet. Cysterne i æggestokkene medfører øget produktion af mandlige kønshormoner. Hormonforstyrrelsen fører også til manglende ægløsning, med uregelmæssige blødninger og barnløshed til følge.

Hvornår får man PCOS?
Tilstanden kan begynde når som helst i den fødedygtige alder, men for mange sker det i teenageårene efter 15-års alderen.

Hvilke symptomer gir PCOS?

• Cyster i æggestokkene (PCO). De gir normalt ikke smerter.
• 70% har menstruationsforstyrrelser med enten manglende menstruation eller blødningsforstyrrelser. 20% vil have normal menstruation.
• 2 af 3 kvinder med PCOS er overvægtige. Fedmen samler sig først og fremmest omkring taljen. Overvægten kommer hos de fleste først efter de har fået menstruation.
• Ca. 70% har øget hårvækst på kroppen og i ansigtet. Det kan være skægvækst, hårvækst mellem brysterne, på indersiden af lårene, fra skambenet i midtlinjen til navlen.
• Et mindretal, ca. 20%, kan også have dybt stemmeleje, forstørret klitoris og generelt mandligt udseende (virilisering).
• Kvinder med PCOS har en øget risiko for diabetes 2.

Hvad undersøger lægen ved mistanke om PCOS?

• Din sygehistorie
• Blodprøver af hormoner, kolesterol og sukkeromsætning
• En generel gynækologisk undersøgelse for at udelukke andre årsager end PCOS
• Ultralyd af æggestokkene kan be- eller afkræfte, at du har cyster på æggestokkene

Behandling:

• Vægttab ved kostændring og motion. Hvis du kan tabe dig 2-10%, kan det bidrage til at normalisere menstruationen, ægløsning vil igen finde sted, og graviditet kan opnås hos ca 20-60%.
• P-piller.
• Til kvinder, som ønsker at blive gravide, gives medikamenter som fremmer ægløsning. Det vil give ægløsning hos 50-60% og graviditet hos 30%.
• Et mindre kirurgisk indgreb kan "brænde” cysterne væk.
• Evt. diabetesmedikamenter
• Evt. aknemedikamenter